胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。
临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高。此外,X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。
胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效的防治,并定期复查。防止病情恶化。同时,要保持心情舒畅,注意休息和饮食调节。对于较大结节或胆管狭窄者,需考虑再行手术治疗。本病可归属中医“黄疸”、“肋痛”、“发热”等范畴。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病98例,治愈85例,好转13例。总有效率100%。